期刊简介
本刊以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导思想。反映学院的教学、医疗、科研及管理工作成果，总结交流经验，引进新的医学科研成果，促进深化改革，为培养德才兼备的医学科技人才服务。本刊重点栏目有基础医学、临床医学、预防医学、临床护理、中西医结合、教育与教学研究、综述、卫生事业管理、短篇与个案报告等。本刊自1984年创刊以来，在学院领导和编辑部全体工作人员的共同努力下，不断提高编排质量，自加入《中国学术期刊（光盘版）》和《中国期刊网》以来，按照“光盘版”要求进行编排，我们将以更大的热情将刊物办的更好。
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- 杂志名称：医学研究与教育杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北大学
- 国际刊号：1674-490X
- 国内刊号：13-1393/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国高等学校自然科学学报研究会“三优”评比三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
顺阿曲库铵用于阻塞性黄疸患者肌松效应及安全性
路璐；梁思；陈磊；潘炫屹；周玉娟
关键词：梗阻性黄疸, 麻醉, 神经肌肉阻滞, 顺阿曲库铵
摘要：目的：观察不同程度阻塞性黄疸患者全身麻醉时顺阿曲库铵的肌松效应及安全性。方法选择ASA分级成年择期阻塞性黄疸手术患者40例，其中Child?Pugh A级（Ⅰ组）和Child?Pugh B级（Ⅱ组）各20例（ n＝20）；同期肝功能正常行腹部手术患者（对照组）20例（ n＝20）。所有患者均采用异丙酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉，顺阿曲库铵诱导量为3×ED95（0.15 mg／kg），术中采用TOF?watchSX加速度仪对前臂尺神经行4个成串（TOF）刺激来评估神经?肌肉阻滞程度。观察麻醉诱导后肌松药起效时间、临床作用时间、恢复时间、恢复指数，评估插管条件，观察术中相关不良反应发生情况。结果Ⅰ组、Ⅱ组丙氨酸转移酶（ ALT）及血总胆红素（ TBIL）高于对照组（ P＜0.05或0.01），Ⅱ组ALT及TBIL高于Ⅰ组（ P＜0.05），Ⅰ组、Ⅱ组白蛋白水平均低于对照组（ P＜0.05）。与对照组相比，Ⅱ组患者顺阿曲库铵的起效时间延长（P＜0.05），临床作用时间有延长趋势，但差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比，Ⅰ组患者的起效时间、临床作用时间、恢复时间、恢复指数差异无统计学意义（ P＞0.05）。与Ⅰ组患者相比，Ⅱ组患者起效时间、临床作用时间有延长趋势，但差异无统计学意义（ P＞0.05），2组间恢复时间、恢复指数差异无统计学意义（ P＞0.05）。麻醉期间患者均未出现组胺释放的不良反应。结论顺阿曲库铵可以安全地用于阻塞性黄疸的患者，但应加强术中的肌松监测。
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