期刊简介

               本刊以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导思想。反映学院的教学、医疗、科研及管理工作成果,总结交流经验,引进新的医学科研成果,促进深化改革,为培养德才兼备的医学科技人才服务。本刊重点栏目有基础医学、临床医学、预防医学、临床护理、中西医结合、教育与教学研究、综述、卫生事业管理、短篇与个案报告等。本刊自1984年创刊以来,在学院领导和编辑部全体工作人员的共同努力下,不断提高编排质量,自加入《中国学术期刊(光盘版)》和《中国期刊网》以来,按照“光盘版”要求进行编排,我们将以更大的热情将刊物办的更好。                

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  • 杂志名称:医学研究与教育杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北大学
  • 国际刊号:1674-490X
  • 国内刊号:13-1393/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国高等学校自然科学学报研究会“三优”评比三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
医学研究与教育杂志2015年第01期

糖尿病皮肤瘙痒合并滴虫性阴道炎1例并文献复习

赵峰;张香彩;张晓娜;张红茹;刘连香

关键词:糖尿病, 皮肤瘙痒症, 滴虫性阴道炎
摘要:糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病整体病变的局部表现,由糖代谢障碍引起,一般仅有皮肤瘙痒而无原发皮损,故诊断有一定的隐匿性。本例系糖尿病人患滴虫性阴道炎,在治疗时忽略了糖尿病这个基础病,而造成漏诊。1临床资料患者,女,43岁,农民,会阴部瘙痒3年加重半年,于2013年12月6日来保定市中医院就诊。3年前,患者无明显诱因出现会阴部瘙痒,带下量多,色黄,腥臭味,当地卫生院考虑滴虫性阴道炎,给予甲硝唑泡腾片外用,症状有所缓解,时轻时重。后到保定市中医院妇科治疗,给予中药内服,保妇康栓外用后,白带量减少,腥臭味减轻,瘙痒亦减轻,但未彻底治愈。半年后病情加重,会阴部奇痒难忍,白带量变多,色黄赤相间,质稠有异味,依前法治疗,效果不明显,遂请皮肤科会诊。经详细追问病史,患者既往糖尿病史5年,家族中无类似病史。体格检查:一般状况可,系统检查未见异常。皮肤科情况:会阴部皮肤弥漫性红肿粗糙,可见抓痕血痂。妇科检查:阴道壁可见散在出血点。实验室及辅助检查:血常规白细胞8.9×109/L,中性粒细胞7.6×109/L;空腹血糖4.9 mmol/L,尿常规正常,肝功能未见异常,甲状腺功能正常,腹部彩超未见异常,子宫及双侧附件彩超未见异常,阴道分泌物涂片可见滴虫。综合上述病史,考虑到糖尿病皮肤瘙痒合并滴虫性阴道炎,建议第2天重新检查空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白。12月7日检查结果显示,患者空腹血糖5.1 mmol/L,餐后2 h血糖23 mmol/L,糖化血红蛋白比值12%,远高于正常值(4.3%-5.8%),于是诊断为糖尿病性皮肤瘙痒合并滴虫性阴道炎,建议患者住院用胰岛素调控高血糖状态,同时用荆防止痒方加龙胆草、黄柏、土茯苓加减治疗其会阴部瘙痒,保妇康栓外用。10 d后瘙痒大减,白带恢复正常,4周后瘙痒治愈。随访1个月未见复发,现随访中。