期刊简介
本刊以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导思想。反映学院的教学、医疗、科研及管理工作成果，总结交流经验，引进新的医学科研成果，促进深化改革，为培养德才兼备的医学科技人才服务。本刊重点栏目有基础医学、临床医学、预防医学、临床护理、中西医结合、教育与教学研究、综述、卫生事业管理、短篇与个案报告等。本刊自1984年创刊以来，在学院领导和编辑部全体工作人员的共同努力下，不断提高编排质量，自加入《中国学术期刊（光盘版）》和《中国期刊网》以来，按照“光盘版”要求进行编排，我们将以更大的热情将刊物办的更好。
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- 杂志名称：医学研究与教育杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北大学
- 国际刊号：1674-490X
- 国内刊号：13-1393/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国高等学校自然科学学报研究会“三优”评比三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
帕瑞昔布钠超前镇痛对髋关节置换术患者IL-6和TNF-α的影响
张阿芳
关键词：帕瑞昔布钠, 超前镇痛, 髋关节置换术, IL-6, TNF-α
摘要：目的：探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对髋关节置换术后患者炎症细胞因子的影响，并进一步观察术后镇痛效果。方法本组患者60例，年龄40~65岁，ASAⅠ-Ⅱ级，择期在全麻下行髋关节置换术。随机分成观察组和对照组，每组30例。麻醉前20 min观察组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg（用生理盐水稀释成4 mL）,对照组静脉注射生理盐水4 mL。分别于静推帕瑞昔布钠或生理盐水前10 min（T1）、术毕（T2）、术后6 h（T3）、术后12 h（T4）、术后24 h（T5）采上肢静脉血样，测定IL-6、TNF-α的血浆浓度。采用视觉模拟评分法（VAS）评价术毕即刻、术后2 h、6 h、12 h、24 h镇痛效果。结果患者血浆IL-6浓度于T3、T4、T5时点较术前显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血浆IL-6浓度于T3、T4、T5时点比对照组显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。患者血浆TNF-α浓度于T4、T5时点较术前显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血浆TNF-α浓度在T4、T5时间点比对照组显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者在术毕即刻、术后2 h、6 h、12 h VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论帕瑞昔布钠超前镇痛可有效缓解全髋关节置换术患者术后疼痛，抑制炎性介质释放，降低神经系统敏感性，利于患者术后康复。
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